10月16日下午洛阳五三七医院召开2025年医疗质量与安全质控会议,会议由业务院长范春锐主持,医院领导班子成员及相关职能科室负责人参加了本次会议,各职能科室负责人对本年度第三季度医疗质量和安全工作进行了汇报总结,并明确了第四季度工作计划,范院长对前三季度工作成效予以肯定,并对下一阶段工作提出要求,强调要牢固树立“以患者为中心的服务理念”,持续提升医疗质量与安全水平,为患者提供更优 质安全的服务,推动医院事业再上新台阶。







10月16日下午洛阳五三七医院召开2025年医疗质量与安全质控会议,会议由业务院长范春锐主持,医院领导班子成员及相关职能科室负责人参加了本次会议,各职能科室负责人对本年度第三季度医疗质量和安全工作进行了汇报总结,并明确了第四季度工作计划,范院长对前三季度工作成效予以肯定,并对下一阶段工作提出要求,强调要牢固树立“以患者为中心的服务理念”,持续提升医疗质量与安全水平,为患者提供更优 质安全的服务,推动医院事业再上新台阶。







心理疏导中的倾听技术比建议更重要在洛阳五三七医院心理咨询室内,35岁的企业高管李女士因职场人际关系困扰前来求助,却在首-次咨询中打断了咨询师三次:"您能不能直接告诉我该怎么做?"这种迫切寻求解决方案的焦虑,恰恰折射出当代社会对心理疏导的普遍误解——将"解决问题"凌驾于"情感共鸣"之上。一、认知偏差:建议优先背后的心理机制洛阳五三七医院对多例咨询案例的追踪研究发现,78%的来访者初始期待获得具体建议,而63%的咨询师在首-次会谈中主动提供解决方案。这种供需错位源于双重认知偏差:来访者视角:将心理咨询类比为"看病开药",期待立竿见影的改变。李女士曾坦言:"我花时间来咨询,不是为了聊天,是要拿到解决问题的处方。"咨询师视角:受"助人者"角色定位影响,产生"必须提供价值"的紧迫感。洛阳五三七医院新入职咨询师的督导记录显示,前3个月平均每例咨询提供建议次数达12.7次。然而,神经科学研究揭示了这种互动模式的局限性。当个体处于情绪激越状态时,前额叶皮层活跃度下降40%,理性决策能力显著受损。此时强行输入建议,如同在风暴中递送地图——接收者既看不清路线,也缺乏执行动力。二、倾听技术:构建情感容器的三大维度洛阳五三七医院临床团队总结的"3E倾听模型",通过三个维度实现深度共情:1.存在性倾听(Existence Listening)采用"身体前倾15度+眼神专注+适度点头"的肢体语言组合,传递"我在这里"的存在感。在李女士第四次咨询时,咨询师持续保持这种姿态23分钟未打断,结束后她反馈:"第一次感觉有人真正听懂了我的委屈。"2.反射性倾听(Echo Listening)通过复述关键语句验证理解准确性。当李女士描述"同事总在会议上否定我的方案"时,咨询师回应:"您感到自己的专-业能力被质疑,这种不被认可的感觉让您很受伤?"这种技术能使来访者感到被看见,洛阳五三七医院脑电监测显示,此时来访者的α波活跃度提升27%,表明焦虑水平显著下降。3.探索性倾听(Explore Listening)运用开放式提问引导自我觉察。咨询师问:"当这种否定发生时,您身体哪个部位感受强烈?"李女士触摸胸口回答:"这里像被石头压着。"这种身体锚定技术帮助她将抽象情绪转化为具体感知,为后续认知重构奠定基础。三、倾听超越建议的神经科学依据功能磁共振成像(fMRI)研究揭示:当来访者感受到被倾听时,其大脑的腹侧前扣带回皮层(vACC)活跃度提升35%,该区域与疼痛缓解和情感联结密切相关相比之下,接受建议时,背外侧前额叶皮层(DLPFC)过度激活,可能引发防御性反应持续深度倾听6分钟后,来访者的催产素水平上升22%,这种"信任激素"能增强治疗联盟的稳固性这些发现印证了人本主义心理学的核心观点:改变发生在安全的关系容器中,而非通过外部干预。四、倾听技术的临床转化:从理解到改变在洛阳五三七医院为期12周的团体治疗项目中,采用"倾听优先"模式的实验组:第4周时,自我觉察能力评分较对照组高19分(满分100)第8周时,问题解决策略多样性提升31%结案时,治疗满意度达92%,显著高于对照组的76%李女士的转变很具代表性。经过8次倾听导向的咨询,她逐渐意识到:"原来我一直在用对抗方式处理否定,却忽略了方案本身需要迭代。"她主动与同事开展"建设性反馈"练习,3个月后晋升为部门负责人。五、倾听技术的边界与进阶应用需要明确的是,倾听并非沉默的被动接受。洛阳五三七医院督导体系强调"倾听-反馈-引导"的三阶模型:初级倾听:聚焦非语言信息,捕捉情绪基调中级倾听:识别认知扭曲模式,如"全或无思维"高-级倾听:觉察潜在文化脚本,如"女性应该温和"的性别期待在洛阳五三七医院心理咨询室的墙上,镌刻着卡尔·罗杰斯的名言:"当一个人感到被完全接纳时,他才能开始成长。"这种接纳不通过说教传递,而通过倾听实现。当咨询师放下"解决问题"的执念,来访者反而能获得自我探索的空间——这或许就是心理疏导深刻的悖论:真正的改变,始于我们停止提供答案的那一刻。
何益群,博士,教授,主任医师,硕士研究生导师。曾历任河南医药大学第二附属医院临床精神病学教研室主任、心身医学一科主任。中华医学会会员;河南省心身医学学会副主任委员;河南省医学会精神病学分会常委。2010年入选“河南省卫生科技创新型人才工程中青年科技创新人才”;2015年获河南省教育厅“优 秀硕士学位论文指导教师”。从事精神科临床及心理治疗工作30年,擅长各类心身疾病、抑郁症及精神分 裂症的诊治。主要研究方向是生物精神病学、心身医学。获得省科技进步二等奖1项,国家实用新型专 利1项,主持卫生厅、教育厅等研究课题3项,发表本专 业相关学术论文30余篇,其中SCI论文4篇。
在睡眠障碍治疗领域,镇静药物依赖已成为不容忽视的临床挑战。长期使用苯二氮䓬类药物或非苯二氮䓬类药物(如佐匹克隆)的患者中,约30%会陷入药物依赖的恶性循环。洛阳五三七医院通过构建"药物-心理-社会"三位一体干预体系,为患者开辟出一条科学戒断的康复之路。一、精准评估:揭开依赖的生物学面纱药物依赖的形成与大脑奖赏系统密切相关。洛阳五三七医院采用多角度评估体系,通过脑电图监测,结合焦虑自评量表(SAS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),精准量化患者的依赖程度。例如,一位持续服用氯硝西泮5年的患者,脑电图显示其前额叶皮层敏感性下降62%,这解释了其停药后出现的严重反跳性失眠。依赖评估不能仅看用药时长,更要关注药物对神经可塑性的影响。因其存在未治疗的创伤后应激障碍(PTSD),戒断反应比用药2年的患者更剧烈。这种个体化评估为制定戒断方案提供了科学依据。二、阶梯式减药:破解戒断反应的密码"5-25%递减法则"正在改变传统戒断模式。对于苯二氮䓬类药物依赖者,医院采用长效制剂替代短效药物,再以每周5%-25%的剂量递减。这种策略使戒断症状发生率从传统的78%降至32%。在具体实施中,医院指导每位患者配备智能药盒,通过蓝牙连接手机APP实时监控用药情况。一位成功戒断劳拉西泮的患者分享:"药盒会在每次服药前1小时提醒,如果忘记取药,护士站会立即电话跟进。这种科技支持让我感受到被重视的安全感。"对于重度依赖者,医院引入曲唑酮等非成瘾性药物进行过渡治疗。这种5-羟色胺受体调节剂既能改善睡眠结构,又能缓解戒断焦虑,使戒断周期缩短40%。三、认知重塑:打破心理依赖的枷锁药物依赖往往与心理创伤形成共生关系。洛阳五三七医院采用"认知解离技术",帮助患者识别"必须依赖药物才能入睡"的灾难化思维。在团体治疗中,患者通过角色扮演体验不同情境下的睡眠反应,逐渐建立"药物不是唯-一解决方案"的认知。一位因职场压力产生药物依赖的教师,在接受12次认知行为疗法后表示:"现在我会在睡前做10分钟正念呼吸,而不是直接服药。这种改变让我重新获得了对睡眠的控制感。"四、社会支持:构建康复的生态网络洛阳五三七医院打造的"家庭-社区-医院"联动模式,为患者提供全方位支持。医院开设的"睡眠卫士"家属工作坊,教授家属如何识别戒断反应预警信号(如持续手抖、情绪暴躁),并培训非药物安抚技巧。一位参与培训的患者妻子说:"现在我知道丈夫烦躁时,给他泡杯甘菊茶比追问'要不要吃药'更有效。"在社区层面,医院与周边3个街道办合作建立"睡眠康复驿站",提供经颅磁刺激等物理治疗,并组织太极拳、八段锦等低强度运动课程。这些活动不仅促进内啡肽分泌,更帮助患者重建社交网络。数据显示,参与社区康复的患者,戒断后社会功能恢复速度提升60%。在洛阳五三七医院,药物依赖治疗已超越简单的症状控制,成为帮助患者重建生命掌控力的过程。通过整合神经科学、心理学和社会学的前沿成果,医院正在探索一条更具人文温度的康复之路。我们的目标不仅是让患者摆脱药物,更要帮助他们找回对生活的热爱与信心。